[01189427]室性心律失常的发生机制探索与临床应用研究

主要内容：室性心律失常发生机制探讨及室性心律失常的临床诊疗新技术研究。 本项目组历时20年,以室性心律失常为主要研究对象,在其分子机制研究、临床诊疗新技术研究以及国内推广应用方面进行了系列创新性的研究,总体水平达到国际先进,部分国际领先。主要表现在以下两方面： 主要特点： 1)心脏离子通道病的分子机制研究：首次研究了LQT3综合征患者心脏SCN5A基因的3个新型突变（ΔKPQ,N1325S与R1644H）功能,发现“晚钠电流增加”是LQT3综合征发病的分子机制,提出了“钠通道异常开放”（Gain-of-function）的发病机制新概念。该研究成果发表在国际权威杂志（PNAS）上,目前论著已被同行专家引用200余次。进一步研究证实了美西律是LQT3综合征治疗的首选药物,此后,这一研究成果被应用于LQT3综合征的临床治疗,成为该领域中转化医学的经典实例,该论著发表在国际权威杂志（JCI）上,已被同行专家引用100余次。研究还发现β受体阻滞剂—心得安,可直接阻断心脏钠离子通道,这一研究成果扩大了心得安临床应用范围。 2)室性心律失常诊疗新技术研究：在国际上较早采用导管消融技术治疗较大样本的器质性心脏病无休止性室速和先天性心脏病矫正术后室速,研究成果发表在心血管领域权威杂志Eur Heart J和Circulation上。在国际上率先采用非接触标测技术在窦性节律时指导左室特发性室速的标测与导管消融,创立了该心律失常导管消融新术式,成果发表在Europace杂志上。我们还牵头组织参松养心胶囊治疗室性心律失常的全国多中心研究,首次证实其良好的抗室性心律失常作用。自行设计的心胸42导联ECG提高了隐匿性Brugada综合征的诊断率。 查新结果完全证实了上述两项研究结果的先进性。 推广应用情况： 1)该系列研究共发表SCI文章96篇,其中影响因子大于10有11篇,中华系列论文102篇,SCI文章共被引用1000余次,相继被8个国际指南,4部国外权威教课书引用。 2)“三维标测技术指导下的室性心律失常导管消融”技术在全国多家三甲医院被推广应用,治疗例数达2000余例,取得了很好的经济与社会效益。自2009年起,每年举办一届“全国室性心律失常专题会议”,该“专题会议”在国内外同行中有较大的影响力。