[01466648]4C延续护理模式在社区高血压患者随访中的应用研究

本项目取得成果主要有： 1. 在杭州市凯旋街道社区卫生服务中心建立了以社区护士为主要参与者的高血压随访管理团队,并对10名社区护士和参与研究项目的12名护生志愿者进行了规范化的培训。 2. 通过实地调研,了解了杭州,广州,深圳,香港等地的4C延续护理模式和高血压随访管理的现状,书写了广东省深圳市社区高血压管理的结构、实践和成效的调研报告。 3. 在循证的基础上形成社区高血压随访管理方案并通过对73名患者开展随机对照试验验证了其效果,形成了总结报告。 4. 本研究的相关内容在国内外期刊上发表论文4篇,参加国际学术会议交流1次,培养研究生1名。 具体如下： 发表的论文 ① 杭州市某社区中年高血压患者遵医行为的调查. 2010年12月. 中华现代护理. 项目负责人为通讯作者. ② 护生在社区慢性病随访中的角色功能及获益评价. 2013年01月. 中国实用护理杂志. 项目负责人为第一作者. ③ 金的达标理论在国内外社区护理应用中的研究进展. 2013年02月. 中华现代护理. 项目负责人为通讯作者. ④ Effects of a nurse-led hypertension management program on patient adherence in the community setting: A randomized controlled trial. Feb 2012. 15th East Asian Forum of Nursing scholars. Singapore. Oral presentation on international conference. 项目负责人为大会发言者. ⑤ Effects of a nurse-led hypertension management program on patient adherence in the community setting: A randomized controlled trial. Feb 2012. Journal of nursing interventions, 18 （supplement 1）:21. 项目负责人为第一作者. ⑥ 人才培养情况：研究生1名。 5. 本项目的方案推广应用情况： ① 护士为主导的高血压管理模式在广东省广州市越秀区推广, 现应用134例,目前阶段性应用评价效果好。 ② 以社区为基础的小组式的高血压管理现在湖北省宜昌市伍家岗区街道推广,现应用120例,推广仍然在进行中,目前阶段性应用评价效果好。