[01501287]益肾调髓强骨法防治骨质疏松症的基础研究及临床应用

骨质疏松症是高发病率、高致残性的疾病。项目组从 2009 年开始,在浙江省科技厅公益类项目和重点科技创新团队项目等课题的资助下,历时 10 年,针对骨质疏松症进行了中医“肾主骨”理论内涵的科学阐释和”益肾强骨“治则治法的科学实证。 1、解析“肾主骨”理论在骨系细胞层面的科学内涵。“肾主骨”理论是中医藏象理论的核心之一,在防治骨伤疾病方面具有重要的理论和临床价值,揭示其科学内涵是中医学中具有战略性的重大基础科学问题。项目组以骨质疏松症为研究对象,在骨系细胞层面实证“肾主骨”的实质是调控骨系细胞的功能状态。 通过揭示“肾主骨”理论对骨系细胞调控的内在机制,实现了“肾主骨”基础理论的源头创新。 2、利用条件性基因敲除技术构建和完善骨质疏松症病证结合的动物模型。通过细胞学、影像学、分子生物学、实验动物学及经方药物反证等进行系统评价,稳定构建既能系统反应疾病特征,又能很好体现中医“证”的阶段性及动态性变化的动物模型。该模型可以将疾病与证候结合,宏观与微观结合,既能以中医学理论为指导,又能用实验方法加以证实,实用性和操作性较强。同时阐明补肾活血方调控Wnt/β-Catenin信号通路干预肾虚证骨质疏松症的机制,明确补肾活血中药干预起效的作用靶点,为在临床上进一步提高疗效和推广应用奠定了坚实的实验基础。 3、创立益肾调髓强骨的新治则,形成独特的中西医疗法。本项目发现补肾经方-右归饮可以直接调衡成骨细胞-破骨细胞的耦联,改善骨稳态失衡,实现“阴平阳秘”的功能状态。以此为基础,创立了益肾强骨的中医辨治新治则,形成了基于病证结合“益肾强骨”的代表方补肾活血方及益骨汤。临床对骨质疏松症开展以“ 益肾强骨”为基础的中西医疗法,疗效提高显著,并通过推广“益肾强骨”新疗法,扩大了临床应用价值。 本项目累计发表学术论文63篇,其中 SCI 收录论文 8 篇,单篇最高影响因子：7.871, 总影响因子 35.982。授权发明专利1 项,学术著作1部,培养博士、硕士研究生 20 余名。国内外行业专家高度好评。项目创立的“益肾强骨”为主的中西医疗法在全国近 20 家三甲医院得到应用,累计病例达 2000 多例,延缓了疾病进展,降低了致残率,有效地提高了骨质疏松的诊疗水平,经济和社会效益显著。