[01674815]保心降压康防治高血压心脏病心肌纤维化的研究

“保心降压康防治高血压心脏病心肌纤维化的研究”项目为2002年度黑龙江省教育厅重点科研项目。该成果在科学理论上的创见：心肌纤维化是高血压主要并发症之一。是心功能障碍的病理基础，也是导致心力衰竭的常见病因之一。中医药在防治高血压及其并发症方面具有很大潜力，治疗上不仅能够控制血压水平，更重要的是预防和逆转了心肌实质与心肌间质的不良重塑，减轻左心室肥厚心肌纤维化，这是降低心血管并发症的发生率和死亡率的关键。该课题通过对自发性性大鼠左心室肥厚心肌纤维化的基础研究，从血液动力学及病理组织形态学角度探讨其血压、左室重量指数、心室舒张功能、血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮、血浆内皮素、血清一氧化氮和心肌病理形态、超微结构、免疫组织化学的改变，并对自拟中药复方保心降压康的治疗作用做出结论。临床研究以高血压LVH患者作为观察对象，进行了临床对比观察。该课题国内首次提出了益气活血，化痰平肝为治疗高血压心脏病心肌纤维化的主要治疗大法。实验研究结果显示：1、保心降压康有良好的降压作用。2、保心降压康能够减轻左心室重量指数。3、保心降压康对左室舒张功能有明显的改善作用。4、保心降压康能够有效降低血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平、血浆内皮素水平。5、保心降压康能有效提高血清一氧化氮的含量。6、通过光镜、电镜观察各组大鼠的病理形态、超微结构及免疫组化证实：保心降压康有减轻心肌损伤，抑制心肌间质胶原的沉积，改善心肌实质与心肌间质重构，恢复心功能的作用，因而对防治高血压LVH心肌纤维化的发生、发展有积极意义。临床研究表明，本品具有速效、简便、无毒副作用、临床适应症较广等优点，很有开发前景。该研究已完成合同要求的性能指标，课题成果进一步印证了中药在高血压心脏病心肌纤维化治疗中的作用，具有广泛的社会效益与经济效益，值得推广应用。