[00363656]基于过程控制的三维护理质量监控体系的构建与应用

该项目属于护理学领域，融合质量管理学理论。高水准的护理质量监控有助于提高病人生命质量，项目组历时多年对“如何实现护理质量有数控制与持续改进”进行了深入系列研究。创新成果：1．三维护理质量监控模式：运用全面质量管理、ISO9000的“过程控制”理念，充分突出过程质量与结果质量的关系，全面统筹护理质量影响因素，成功构建了以上质量规划、质量监控与质量改进三大活动为核心，以病人、指令、资源管理为主线，围绕护理服务的全过程的三维护理质量监控模式，彰显全程、全面、全员与综合性的管理特征。2．三级护理质量监控组织：基于“委员会制”模式，成功构建“护理部-质控委员会-质控员”的三级护理质量监控组织网络，强调全员参与、逐级控制，并兼具民主性、专业性、群众性，克服了传统质控小组活动面不广、活动方式单一，质量监控被动的缺点。3．整套护理质量标准与流程：充分调研临床需求与现状，系统剖析护理服务过程要素，以病人就诊顺序、整体护理程序为指导，全面考虑影响固素的基础上，综合运用多种方法遴选质量管理关键环节，遵循严格的标准与流程研究程序编写而成，体现简捷性与实战性，覆盖内容全面系统，突破传统单项、单类研究。4．系列护理质量改进工具：采用多种方法与技术来综合分析、诊断、控制与改进护理质量，融合质量活动与专业技术活动为一体，共同协作解决关键护理问题。如创新移植界面管理、屏障分析、六西格玛等理论与方法，应用于优化护理服务界面、护理质量持续改进等关键环节，获得系列行之有效的改进方案、标准化手册、管理与实体防护屏障与科学的护理流程等，应用效果显著。水平检索：据上海市科学技术成果专家鉴定委员会一致认为，该项目是国内外相关领域较为深入而系统的研究，达到国内领先水平；经上海市科技情报所检索认为“多项研究成果为国内最先报道和应用”。推广应用：①研究成果已在该院全面开展，部分在上海市72所二甲以上医院全面推广，并被厦门大学附属中山医院等外省市医院学习与应用；②“医院护理质量监控体系”接受全国20余个省市护理管理者借鉴学习，研制的质量标准、操作流程分别编著为《护理质量管理实务(上、下册)》并出版，已售出1000余册；③护理质量改进工具在10余期国家继教班中作为专题授课内容，来自全国各地近1000名学员了解、传递和掌握，亦被上海市内兄弟医院引用；④新护理工作模式、标准化服务手册接受来自全国20余个省市的700余人、市内30余所三级医院的护理同仁参观学习，并在2011年“上海优质护理服务国际高峰论坛”作专题报告。