[00764159]盆腔专用限光筒与妇科肿瘤术中放疗

术中放射治疗(INtrA-operAtiverADiAtioNtherApy,IORT)是肿瘤放疗的一个重要组成部分，是近20年来国内外医学界开展的一种把手术与放疗的优点紧密结合的肿瘤综合治疗的重要手段。术中放疗较普遍应用于胸腹腔肿瘤的治疗，而盆腔肿瘤应用较少。据《查新咨询报告书》及新近网络数据库检索显示，丛2971万篇文献中检出相关文献134篇，其中密切相关文献9篇，未见盆腔专用限光筒治疗妇科肿瘤文献报道。限光筒是开展术中放疗的关键器具，它能使MeV级高能电子束按照医生的需求照射在相应的治疗体积内。盆腔术中放疗更需要一种端面为曲面的特殊限光筒，使它的端面与盆腔组织结构吻合良好，以减少高能电子束在照射野以外的泄漏，保证射线在治疗体积内有均匀的剂量分布。为满足盆腔肿瘤术中放疗的需求，经过反复测试实验，设计出盆腔肿瘤术中照射专用限光筒，它的端面为横椭圆形以包容整个盆腔，除将小肠、膀胱推至照射野外以外，还可用适形铅条遮挡直肠等组织，需行术中放射治疗的瘤床、残余癌灶、盆腔及腹主动脉旁淋巴结等无一遗漏，这样就可用一个照射野来完成盆腔术中放射治疗，克服了以前国内外少数人曾使用小限光筒、2-3野进行盆腔术中放疗报道出现的“漏照”或“照射野重叠”的重大缺点，使得盆腔术中放疗顺利开展并得到良好的治疗效果。盆腔术中照射专用限光筒1999年获得国家实用新型专利。该院应用盆腔肿瘤术中放疗限光筒开展盆腔肿瘤(主要是妇科肿瘤)术中放射治疗至今已有200余例，是国内开展盆腔肿瘤术中放疗最早、病例数最多的医院。课题组不仅在临床上积累了丰富的应用经验，及时系统地总结完成了相关学术论文10余篇、人民卫生出版社视听教材一部，获得陕西省教委科技进步二等奖、西安交通大学技术发明二等奖各一项，更在临床应用的基础上不断探索，深入研究，完成了陕西省自然科学基金项目“盆腔术中照射野遮挡技术的改进研究”和学位论文“盆腔术中大剂量照射对宫颈癌患者免疫系统影响的研究”，并已着手开展“盆腔术中大剂量照射后纤维化形成的因素及阻断研究”等多个分支项目研究。