[00888781]泌尿外科腹腔镜技术的创新、应用和推广

腹腔镜技术在现代泌尿外科领域居于核心地位。该项目组在国内最早期引进并创造性开展了泌尿外科专业几乎所有的腹腔镜手术，除肾上腺和肾脏的常规切除类手术外，更包括反映学科水平的标志性手术，如肾盂成形术、肾部分切除术、根治性前列腺切除术或全膀胱切除术、盆腔或腹股沟淋巴结清扫术等，期间先后经历了引进、消化、规范、创新和推广的发展过程，为陕西乃至中国中西部地区泌尿外科腹腔镜技术的发展做出了重要贡献，代表了国内最先进水平。 该项目组在开展应用腹腔镜技术的过程中不断总结创新并取得了系列成果： 1.系统建立了科学的腹腔镜手术操作规范，创立了五阶段十三模块的腹腔镜手术教学理论体系，设计了腹腔镜模拟训练系统，为该类技术的推广应用打下坚实基础。 2.针对限制泌尿外科专业腹腔镜手术推广应用瓶颈完成三项技术创新：①应用于前列腺癌腹腔镋前列腺根治性切除术的“保留尿道床前列腺根治性切除术”和“单针双向牵引连续缝合膀胱尿道吻合技术”；②应用于儿童或青少年先天性肾盂输尿管连接部狭窄所致肾积水的“两定点连续缝合肾盂成形技术”；③应用于肾肿瘤腹腔镜肾部分切除术中的“体外控制束带套管肾动脉阻断技术”。这些技术有效消除或削弱了腹腔镜根治性前列腺切除术、肾盂成形术和肾部分切除术三项泌尿外科常用标志性重建手术推广应虑的挟术障碍。 3.最早期在西北乃至西部地区开展两项高难度腹腔镜新术式：①腹腔镜肾癌根治并下腔靜脉癌栓取出术；②阴茎癌腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术。这两项新术式均已达到国内领先、国际先进水平。 该项目组所在学科作为国家重点学科腔内微创技术牵头单位、省医学会泌尿外科分会主委单位和省泌尿外科质量控制中心挂靠单位，积极倡导、推广腹腔镜技术，成绩斐然；获批“陕西省泌尿外科疾病临床诊疗分中心”并得到资助；发表包括关鍵技术创新和教学理论体系构建的学术论文15篇并被多次引用；获批实用新型专利3项并试制成功2项；荣获2017年度西安市科学技术奖二等奖1项；连续6年举办现已获批为国家级继续教育项目的“泌尿外科内腔镋技术高级培训班”10期，为中国中西部地区培养具有泌尿外科腹腔镜技术专长的骨干医师160人；连续8年主办省泌尿外科学术年会，毎届与会代表近500人，通过专题讲座和手术演示全面推广腹腔镜技术；累计招收进修医师和规培医师300余人次，深度进行腹腔镜技术培训；外派专家，在省内外百余家医院现场指导手术千余台，有效促进泌尿外科腹腔镜技术落地发展。 该项目组依托优势平台，以人才培养为核心，极大促进了中西部地区泌尿外科腹腔技术的推广和普及。该省所有地市级医院泌尿外科均已成熟开展腹腔镜技术，县级医院也已填补空白，整体诊疗水平得到全面提升，取得了广泛的社会效益。