[00948034]PWI对颈动脉系统狭窄或闭塞血管内支架成形术的应用研究

颈动脉系统狭窄或闭塞是一类较常见的疾病，常见原因是动脉粥样硬化，常导致脑梗死，严重危害人类生命健康，所以必须对其进行早期诊断和治疗。对颈动脉系统狭窄或闭塞治疗大致分三类：①药物治疗：②外科治疗；③血管内治疗。药物治疗效果不佳，外科手术治疗常受多种因素的限制，近年来。血管内支架成形术(percutaneoustransluminalangioplastyandstent,PTAS)展现出良好的应用前景。对于有症状[反复短暂性脑缺血发作(TIA)或可逆性缺血性神经功能缺失(reversibleischaemicneurologicaldeficits,RIND)或脑梗死1的颈动脉系统狭窄或闭塞患者，血管内支架形成术治疗可以解除病因，是防止脑梗死发生的有效手段。治疗前行脑磁共振灌注检查(perfusionweightedimaging，PWI)可以清楚显示灌注受损情况，指导临床医生采取何种治疗方案，治疗后通过多次不同时期复查PWI以观察脑灌注改善情况，为评价疗效提供客观的影像学依据。该研究对症状性单侧颈动脉系统狭窄或闭塞患者行PWI、数字减影血管造影(DSA)、磁共振血管成像(MRA)、常规MRI及磁共振弥散加权成像(DWI)检查。测量治疗前后的脑灌注变化，观察MRA和DSA表现。在MRA及DSA上测量血管狭窄程度，并将MRA、DSA上血管狭窄程度与PWI变化进行对照分析。分析其脑灌注各参数的变化及其临床表现的相关性，分析脑灌注成像结果与支配区动脉狭窄程度的关系。对症状性单侧颈动脉系统狭窄或闭塞患者的个性化诊断、治疗和预防脑梗死提供指导，进一步探讨PWI在颈动脉系统狭窄或闭塞PTAS治疗前后的应用价值，为今后预防和治疗脑梗死提供科学依据。